Nos Recherches et Expérimentations

MyPeBS (My Personal Breast Screening) est un projet international (Unicancer) qui a pour but d’évaluer si un dépistage personnalisé du cancer du sein pourrait être une meilleure option de dépistage pour les femmes de 40 à 70 ans.

2 groupes de femmes : un groupe suivant le dépistage du cancer du sein standard actuel (Groupe standard), et un groupe suivant une stratégie de dépistage personnalisée basée sur le risque (Groupe personnalisé), nécessitant un test ADN sur échantillon de salive et une visite supplémentaire par rapport au Groupe standard.

Fin des inclusions en aout 2023 :
53 150 participantes incluses dans les 6 pays. Grand Est (Moselle & Meurthe-et-Moselle) : 123 femmes incluses, 15 médecins investigateurs sur les 277 médecins investigateurs en France.

Étude qui vise à renforcer les connaissances concernant l’intérêt de l’autocompression mammaire par la patiente et identifier les impacts sur la pérennité de la participation au dépistage organisé.

En cours :
2 300 Fiches saisies en juin 2024 (dont 850 Autocompression et 1 470 Compression standard).
Inclusions prolongées jusqu’à fin 2024 pour l’Autocompression.

Il s’agit d’une étude contrôlée randomisée comparant l’envoi direct du kit de dépistage colorectal au domicile avec le programme actuel de délivrance chez le médecin/pharmacien/commande en ligne (en partenariat avec le CIRC de Lyon).

Résultats préliminaires :
L’effet de l’envoi direct du kit est sensible (RR = 1,3).
Cet effet est nettement plus important chez les nouveaux entrants (RR = 4,1).
La lettre de pré-invitation semble augmenter la participation chez les nouveaux entrants (x 2,5).​

Parmi les freins au DOCCU, on trouve la précarité et la peur de l’examen gynécologique. L’auto prélèvement vaginal peut avoir un impact sur ces 2 freins. Etude en partenariat avec le CHU Dijon qui évalue 3 modalités d’envoi de l’APV pour augmenter l’efficience.

En cours d’évaluation :
(33 335 tirées au sort, 20 347 femmes témoins invitées selon la procédure classique et vivant dans des IRIS 4 et 5)

​Une étude complémentaire se basant sur la méthode des choix discrets (Discrete Choice Experiment, DCE), permettra aux répondantes de se projeter et d’effectuer des choix dans des situations hypothétiques.

La constitution d’une base de données exhaustive de toutes les jeunes femmes vaccinées depuis 2009, permet d’analyser la pratique vaccinale (respect de la cible, respect du schéma vaccinal, mesure de la couverture vaccinale) et de mesurer l’impact réel de la vaccination sur les pathologies viro– induites.

Ce projet de 36 mois vise à évaluer deux nouvelles modalités d’invitation au dépistage du cancer du col, en utilisant le test HPV à faire soi-même (ou autotest) : envoi a domicile ou libre choix  en partenariat avec le Centre International de Recherche sur le Cancer (IARC)

Projet retenu par l’INCa.
Etape des autorisations.
Démarrage prévu début 2025.

L’objectif principal de cette action est d’évaluer si remettre un questionnaire en salle d’attente peut sensibiliser les patients à la prévention des cancers, initier un échange sur le dépistage pendant la consultation, et faciliter la mission du médecin généraliste, tout en augmentant la participation aux trois dépistages organisés (DO).

L’action est déployée pendant 3 mois, dans 23 maisons de santé pluridisciplinaires de la région Grand Est (1 à 4 MSP par département), sélectionnées en partenariat avec les CPAM locales, à partir d’octobre 2023.

Une évaluation est réalisée grâce à un questionnaire de satisfaction adressé aux professionnels de la MSP (secrétaires et médecins), qui le renvoient au CRCDC pour analyse. Les professionnels ont globalement apprécié l’initiative et ont souligné l’intérêt de l’évocation systématique des trois dépistages organisés. Cependant, ils ont également mis en avant des difficultés liées au manque de temps, à l’accompagnement personnalisé et à la mobilisation des patients. L’étude a favorisé une sensibilisation accrue des professionnels aux dépistages organisés. Une augmentation de la participation au dépistage colorectal a été observée, mais les résultats semblent plus modestes pour les autres dépistages. Les résultats suggèrent la nécessité de poursuivre les efforts de promotion des dépistages organisés, en proposant des outils adaptés et un accompagnement personnalisé aux professionnels de santé.